由于康复医院的特殊性,,患者普遍差别水平残疾,,大都非急性期,,住院时间长,,基本建设一切要以“患者为中心”思量其对种种设施便捷化等的特殊使用需求。。。
(一)住院病区修建特点
康复医院住院病区普遍设置床位较多,,如北康医院神经康复中心设置床位216张,,骨科康复中心设置床位154张。。;;;ㄊ虑檎叱艘剂炕颊呱暮褪罩Ю ,,还要思量床旁康复,,就近病区康复等所对应的空间,,以及大病区所需扩大的各功效用房空间。。????蹈匆皆鹤≡翰∏藿婊ㄒ椴簧儆36㎡/床。。。病区除设置护士站、治疗室、处理室、医生办、护士办、易服室、值班室、医护卫生间、保洁室、污物间、辅助用房等护理单位基本设置外,,还需思量患者康复训练区,,备餐间,,开水间等服务空间。。。尤其是康复训练区,,建议面积不宜小于80㎡,,放置康复装备,,用于患者日????蹈矗,尽可能镌汰患者笔直水平移动距离。。。
康复医院住院病房内床距外墙不宜小于0.6m,,床间距不宜小于0.8m(《康复医院基本标准》中划定床间距不少于1.2m),,床前通道尺寸不宜小于1.5m,,以利便患者举行床旁康复及收支;;;病房户门和卫生间门建议优先选用推拉门(平移门),,户门净宽1.2m为宜(门洞尺寸至少1.3m),,卫生间门净宽0.9m为宜(一般康复护理病床宽1m-1.1m,,轮椅宽度约0.7m),,病房卫生间装置柜盆、坐便器、淋浴器后,,要包管轮椅回转空间,,最短边尺寸不宜小于1.5m。。。病房内墙面高度1.0m(略高于轮椅)以下可接纳PVC墙贴,,上部可接纳无机环保涂料。。。病区走廊宽宜2.7m以上,,以知足两张病床偕行。。。
(二)门急诊等区域修建特点
康复医院门急诊区域建设不求大而全,,相关于康复住院病区来说,,修建规模较小。。。北康医院门急诊面积仅为一律床位综合医院标准低限面积的30%左右。。。门急诊医技在康复医院功效定位是知足周边区域基本医疗,,更多的是为康复诊疗保驾护航服务。。。北康医院超声科、磨练科、放射科修建划分为230㎡、820㎡、830㎡。。。北康医院手术部共6间手术室,,其中Ⅰ级手术间1间、Ⅱ级手术室间3间、Ⅲ级手术间2间,,总修建面积约970㎡。。。别的,,北康医院单独针对肌骨疾病设有日间康复门诊区,,即“肌骨康复中心”,,修建面积约600㎡。。。主要为没有临床合并症、病情稳固、病情较轻的肢体残疾者、慢性病、晚年病者等提供门诊挂号、诊断评定、康复训练“一站式”服务。。。这是北康医院特色诊疗营业之一,,进一步增强了北康医院的焦点竞争力和品牌建设。。。
康复医院无论住院病区或门急诊等公共区域墙面均宜用防撞、耐擦洗质料。。。建议选用钢板、树脂版、硅酸钙板等举行硬包装饰,,质料样式颜色多样,,无湿作业,,施工迅速,,空间占用较。。。ㄒ嗍视糜谒⑿鹿こ蹋,阻止涂料墙面易污染、易磕碰、常修缮的尴尬,,基本“一劳永逸”。。。墙、柱阳角建议做成圆角或装置护角。。。别的要特殊注重是无论病区照旧其它区域装置清静抓杆、扶手等时,,应思量墙体承重,,当为轻体墙时,,务必提前做好预埋、预留事情,,防后期脱落。。。
(三)无障碍设施建设
康复医院普遍住院患者多,,甚至一床难求,,门急诊患者少。。。住院患者均要举行须要的医技检查和康复训练活动。。。除了少量重疾患者床旁或病区就近康复外,,多部患者要前往康复诊疗中心。。。因此无障碍设施建设是康复医院基建事情者关注的重点之一。。。
康复医院无障碍设施建设首先要关注种种通道宽度。。。医疗主通道,,时下盛行的医疗主街,,其宽度应知足两病床快速行进和床旁响应护理职员空间,,同时应思量行进历程其它人流情形并留有余量。。。建议医疗主街宽度2.1+0.6*2+0.2+1=4.5m以上为宜。。。病区主通道宽同前。。。门急诊区单侧候诊通道净宽不应小于2.10m,,两侧候诊通道净宽不应小于2.70m。。。建议康复医院各层门诊区集中候诊分诊,,不占用通道空间。。。集中设置候诊分诊,,通道宽度应思量两部轮椅并行空间,,建议净宽度不小于2.4m。。。建议候诊区还应设置轮椅停留空间。。。
康复医院种种服务窗口应设置为无障碍服务台(低位),,如咨询台,,挂号收费台,,取药台、分诊台,,护士站等。。。上外貌距地面高度0.7~0.85m,,且下部宜留出至少宽0.75m,高0.65m,,深0.45m的空间供乘轮椅者膝部和足尖部的移动空间。。。
康复医院无障碍卫生间使用率很高。。。男/女卫生间除了装置无障碍洗手盆、巨细便器等设施外,,还要注重留有不小于1.5m的轮椅盘旋空间,,门净宽建议0.9m以上(《无障碍设计规范》中要求最小0.8m,,现实中略有缺乏)。。。公共男/女卫生间应连系现真相形,,适当增添女卫面积,,特殊是在首层。。。建议除公共卫生间外均装置呼叫按钮。。。
康复医院电梯应尽可能均设为无障碍电梯,,临床用电梯必需选用病床专用电梯。。。建议病床专用电梯载重在1600KG以上,,开门净宽不小于1.1m,,轿厢净宽不小于1.5m,,深度2.4m以上为宜,,以知足病床的收支。。。候梯厅深度应知足病床收支转弯,,建议2.5m以上为宜。。。《无障碍设计规范》中提到的无障碍电梯和候梯厅尺寸仅知足轮椅患者收支。。。别的,,建议电梯呼叫按钮高度0.9m~1.1m;;;轿厢侧壁高0.9m~1.1m处设盲文选层按钮;;;轿厢三侧壁设扶手,,高度0.85m~0.9m;;;轿厢正面装置镜子或接纳镜面效果质料,,高度宜0.9m处至顶;;;电梯运行可设有音响,,播报楼层或配景音乐。。。
康复医院修建均应思量无障碍收支口设计。。。门、急诊收支口,,建议为平坡收支口,,坡度不凌驾2%为宜。。。其它收支口,,当坡道高差凌驾0.3,,坡度凌驾5%时,,坡道两侧应设置扶手。。。坡道宽度应不小于1.2m,,起点、中心、终点休息平台长度应不小于1.5m。。。修建入口应接纳自动平移门,,门开启宽度应不小于1.5m,,且门内外应有不小于1.5m的轮椅回转空间。。。若受条件限制,,接纳手动平开门、折叠门、弹簧门,,应在距地0.9m高度设置门扶手或通长扶手;;;接纳玻璃门,,应在0.35m以下设置防护板。。。所有门不应有门槛,,若有要求,,必需设置门槛,,门槛高度不应高于0.15m,,且应斜面太过。。。
受妄想、资金等因素影响,,大都医院修建不是一期建成,,以是无论在任何时期举行医院基本建设,,都要思量修建间相互的互联互通,,以利便患者就医。。????蹈匆皆汗赜诒憬菥鸵降囊笥。。????蹈匆皆夯ㄊ虑檎卟坏剂炕チネǎ,还应尽可能减小患者就医笔直水平移动距离。。。无论实验空中连廊照旧地下通道,,均应提前科学妄想设计好流线,,让患者只管少的走“冤枉路”、“转头路”。。。
别的,,康复医院停车场应设置一定命目的无障碍无邪车停车位。。。建议停车数在100辆以上时,,无障碍无邪车停车位不少于5%。。。
(四)康复疗愈情形构建
康复医院的疗愈情形构建关于资助患者有用转移负面压力,,形成正能量,,具有主要意义。。????蹈匆皆夯ㄊ虑檎哂ζ鹁⒐菇朴樾危,以给患者从视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉“五感”上带来起劲向上的情绪,,从而更有利于其身心康复。。。
患者视觉感受主要从色彩协调组合的软装饰、家具艺术摆设、便捷的标识导向系统、植物的差别体型色彩花期等方面去构建;;;听觉:要注重控制噪音(如:尽可能阻止后期修缮刷新)、创立愉悦声音(如:装置配景音乐系统)、做好信息转达(如:智慧医院建设)等;;;触觉:选用热传导率低的修建质料,,注重手感,,温感等(如:恬静的家具/智能化产品);;;嗅觉:主要是打造会呼吸的病房修建,,构建清新的情形(如摆放/莳植绿植,,新风排风合理运行镌汰医疗气息);;;味觉:主要是餐饮建设(如:设营养师设置营养餐或引入社聚餐饮公司),,让患者在康复时代也能感受到鲜味。。。
康复花园更是从患者五观感受结构的规范,,闲步或训练,,均能感受到曲径幽静、鸟语花香、天高气霜,,感受到生命生生不息的能量。。????蹈匆皆河】赡芴岣呗袒剩,北康医院绿化率凌驾45%,,集中泛起在康复花园。。。在康复花园景观设计中,,随处都要体现出对特殊群体的眷注。。。要运用多学科知识,,做好莳植设计、水景设计、地形设计、修建物设计、标识照明设计等,,起劲结构一个让患者恢复身体康健、缓解精神疲劳并使其坚持精神愉悦的综合性花园园地。。。
注:本文源自本刊10期
作者单位:首都医科大学隶属北京康复医院